Tilmelding til pokalfiskeri 2012

Foreningen uddeler for 2012 pokaler for største tilmeldte laks/havørred og for største tilmeldte gedde.
Tilmelding skal ske senest 1. december 2012.

Felter med * skal udfyldes.
Vedhæftede billeder må ikke overstige 5000 kilobytes.

Fangstdato:*
Navn:*
Adresse:*
Postnummer:*
By:*
Telefonnummer:*
E-mail:*
Fangststed:*	Vælg her Grindsted Å, Utoft Grindsted Å, Kirkestykket Grindsted Å, Bystykket Grindsted Å, Mølby-Eg Ansager Å, Egelund Ansager Å, Kølskevad Ansager Å, ved Ansager Gl. Varde Å Grene Å Holme Å Omme Å Grindsted Engsø Mergelgraven
Fiskeart:*	Vælg her Laks Havørred Gedde
Vægt i gram:*
Længde i cm:*
Send billede: